2023-01-19 20:26:53 来源:湖南医聊
76岁、“白肺”面积达三分之二、呼吸衰竭,这样的病情,已是非常危急,连家属都做好了最坏的打算。然而,在湖南省中医院(湖南中医药大学第二附属医院)呼吸内科的精心救治下,今年1月17日,这位廖娭毑病愈出院了。
临行,她拉着主管医生、副主任医师王丽的手朗声致谢:“这两天没有咳痰了,都是自己吃东西,走路也是飞快的,感谢医护人员救了我一命。”
1月17日早上,副主任医师王丽(中)查房,叮嘱廖娭毑出院注意事项
(资料图片仅供参考)
2022年12月30日,廖娭毑因感染新冠后受凉,导致咳嗽、咳痰、气促和持续低烧,进而突发严重呼吸困难,由家属送至湖南省中医院(湖南中医药大学第二附属医院)就诊。
廖娭毑有糖尿病和高血压病史,入院时几乎不能动弹,检查发现“白肺”面积达三分之二,血氧只有60%,呼吸频率仅40次/分,病情十分危重。
因其双膝关节做过手术、不能受压,双下肢有血栓、不能耐受“俯卧位通气”促进排痰和改善呼吸,救治难度客观上增大了不少。
“氧气流量每分钟60升,浓度65%……” 在副主任医师华光指导下,抗病毒,抗细菌,抗凝,免疫球蛋白注射,高流量湿化,一系列救治措施第一时间展开。
王丽一天数次到廖娭毑床旁观察其呼吸情况,根据变化及时调整高流量参数。
同时,发挥中医药特色,用桑白皮、蜜麻黄、法半夏、红景天等10余种中药组成的定喘汤来配合治疗。
5天后,廖娭毑的呼吸平稳下来,但吃东西特别费劲,血氧饱和度未明显改善,病情仍然不容乐观。
华光建议进行胃管插管:“这样一勺一勺喂食物,营养太少了,会影响康复的,而且如果喂食过程中不小心发生呛咳,更容易加剧病情恶化。”
然而,廖娭毑害怕插胃管会不舒服,坚决不同意。医护人员只好使出“车轮战”,轮流耐心地给她讲解插胃管的操作流程和安全性,消除她的顾虑。
最终,廖娭毑接受了插胃管治疗。3天后,其营养状况即大为改善,身体机能一天比一天好转,直至1月17日病愈出院。
“幸好听了医生的话,不然这次真可能挺不过去了。”出院前,廖娭毑开心地说,“这里的医生护士都好亲近,我特别喜欢这家医院,可以回家过个平安年啦。”
(编辑rose。)
湖南医聊特约作者:湖南省中医院(湖南中医药大学第二附属医院) 何穰